Dallas et sa dysplasie : question

Nougat a écrit:

Et bien, pauvre Dallas, fais lui pleins de caresses de notre part !!!
Nougat est déjà rentré, mais encore un peu dans le gaz...... enfin le plus important tout va bien, je vais mettre la radio dans le post de l'opération.

Un grand soulagement pour vous je suppose

dallas a écrit:

donc, je me demande ce qu'ils veulent lui retirer ??? la tête fémorale

Oui, c'est ça.

banzaï a écrit:

S'ils font une exérèse de la tête fémorale cela implique surement une prothèse

Non, pas forcément de protèse. Ils retirent la tête de l'os, et dépacent un ligament pour "tenir" le tout (un peu primaire comme explication, mais je ne suis pas véto!). Le border de mon ex a subi cette opé suite a une luxation avec fracture. Il s'en est très bien remis, et a repris le troupeau sans aucun soucis, avec une très légère boiterie par moment, mais il ne souffre pas. On l'a beaucoup fait nager pour qu'il retrouve l'usage de sa patte, car au début il compensait énormément et n'utilisait presque plus sa patte opérée.

Grosse caresse à Nougat

J'ai parlé à mon véto de Dallas, donc, pour la TOB, il ne faut pas qu'il y est d'arthrose et que la cavité ou se loge la tête du fémur soit bien formé (ce qui ne semble pas être le cas de Dallas!) ensuite pour la prothèse, d'après lui il y a des risques qu'elle ne tienne pas à long terme, et enfin, il y a l'excision la tête du fémur, mais ce ne serait pas toujours nécessaire, cela dépend si le chien souffre beaucoup ou non, il m'a raconté qu'un de ses clients ne voulait absolument pas qu'on opère son labrador, a force de se luxer, la cavité était si abimée, que la tête du fémur restée à l'extérieur, à partir de là, le chien n'a plus boité, et il a vécu jusqu'à plus de 12ans.

Merci pour Nougat, vais rajouter quelques caresses de votre part !!!!

en effet, du coté gauche, la cavité n'est pas bien formée du tout, d'ou le déplacement répété de la tête fémorale à chaque manip !
l'exision de la tête du fémur, je pense que c'est l'exérèse, c'est ça ?? parce que mon véto m'a parlé de ça en tout premier !
le problème de dallas, c'est que contrairement au labrador que tu cites, à chaque fois que la tête sort de sa cavité, il souffre vraiment !
pffff c'est vraiment pénible tout ça, j'ai vraiment hate que le dr baron nous donne des nouvelles, je pense que lui seul pourra dire ce qu'il en ai vraiment !

bon, mis à part ça, je suis super heureuse pour Nougat ! après tout ce qu'il a subit, il mérite vraiment d'être tranquille !!!
grosse caresse à lui de ma part !

Tu n'as toujours pas de nouvelles du Dr Baron??
Il va comment pour l'instant ton petit Dallas??

Fonzie a écrit:

Tu n'as toujours pas de nouvelles du Dr Baron??
Il va comment pour l'instant ton petit Dallas??

bein non, toujours pas de nouvelles . :trisounet:
et je n'ose pas trop rappeler de peur de paraitre trop chiante !!

Sinon, pour le moment Dallas va assez bien, une petite boiterie hier, je ne sais pas pourquoi vu que je ne le laisse plus courir, donc ...
Mais de toutes façons, dès que j'ai des nouvelles, je vous tiens au courant !

Merci Fonzie d'avoir pris des nouvelles

Parfois au réveil je sais qu'il peut y avoir quelques boitillement, le temps que tout se réveille bien...
Mon papa avait un briard (berger de brie) qui était assez sujet à la dysplasie, et parfois au réveil il boitait, puis apres ça allait mieux

Je crois que tu devrais quand même rappeler Baron.

Je suis de l'avis de gawelle, rappelle, parfois il faut être un peu chiante !!!

j'ai un texte du professeur genevois de l'env de lyon qui est "spécialiste en dcf" je n'ai pas retrouvé le lien je mets donc le texte en intégralité qui explique les différentes opé rat° possibles desolée c'est un peu long mais ça peu éclairer plusieurs lanterne

LES DEGRES DE DYSPLASIE

La dysplasie se mesure actuellement par l’analyse d’un cliché radiographique des hanches en extension. Ensuite la lecture se fait par deux points précis :

- La qualité de l’acétabulum (cavité dans l’os de la hanche), qualité de la tête de fémur, et congruence (accord) entre ces deux parties de l’articulation.

- Mesure de l’angle de Norberg-Olsson (voir schéma ci-dessous)



Stade A signifie indemne de dysplasie: la coaptation entre la tête fémorale et l'acetubulum est parfaite et l'angle de Norberg-Olsson est supérieur ou égal à 105°.

Stade B signifie hanche sensiblement normale: ce stade correspond à deux possibilités, soit la coaptation entre la tête fémorale et l'acetabulum est bonne et l'angle de Norberg-Olsson est compris entre 100 et 105° soit la coaptation entre la tête fémorale et l'acetabulum est imparfaite et l'angle de Norberg-Olsson est supérieur ou égal à 105°.

Stade C signifie dysplasie légère : la coaptation entre la tête fémorale et l'acetabulum est imparfaite et l'angle de Norberg-Olsson est compris entre 100 et 105°. Il peut y avoir présence de légers signes d'arthrose.

Stade D signifie dysplasie moyenne : la coaptation entre la tête fémorale et l'acetabulum est mauvaise et l'angle de Norberg-Olsson est compris entre 90 et 100°. Il peut y avoir présence de signes d'arthrose.

Stade E signifie dysplasie sévère : l'angle de Norberg-Olsson est inférieur à 90 ° et on note une surluxation avec d'éventuels signes majeurs d'arthrose.

LES LIMITES DE LA METHODE :

Une des grosses difficultés est la détermination des centres des têtes de fémur puisqu’ils déterminent une des droites de base pour mesurer l'angle de Norberg-Olsson.
Une erreur de 1 mm peut provoquer un écart de 3° dans la mesure de l'angle !
L'autre vient de la position requise pour la réalisation de la radio qui entraine une torsion des tissus mous de la hanche et tend à remettre les têtes fémorales à leur place dans l'acétabulum, ce qui peut masquer une subluxation. Ce.qui entraine l'apparition de faux négatifs !

CONCLUSIONS :
Il s'avère que la dysplasie coxo-fémorale est un sujet extrêmement complexe.
Origine génétique de type quantitatif, c'est à dire que même un sujet indemne porte surement des gènes qui génèrent la dysplasie.
Même génétiquement dysplasique, un chien peut avoir des hanches en état !
Intervention directe de multiples facteurs : alimentation, exercice, traumatisme pendant la croissance du chien…
Méthode de lecture qui nécessite une extrême précision pour la mesure de l’angle et qui peut générer de faux négatifs.

Par contre, une chose est sûre, une bonne voire une excellent musculature de fond, aide beaucoup au maintien des os du bassin en place, et permet même en cas de pépin de limiter les difficultés rencontrées à de l'arthrose.

TRAITEMENTS CHIRURGICAUX de la DYSPLASIE
Plusieurs techniques chirurgicales sont utilisées. Aujourd’hui ces procédures permettent d’espérer un pronostic favorable chez la presque totalité des patients souffrant de dysplasie de la hanche :
- La TOB : triple ostéotomie du bassin


- La RTCF : résection de la tête du col du fémur


- La prothèse totale de hanche


La TOB : elle est considérée comme le traitement de choix de la dysplasie :
- Elimine la douleur
- Permet un retour à une vie active
- Arrête ou ralentit significativement la progression de l’arthrose
- Préserve l’articulation coxo-fémorale.

Principe : L’hémipelvis est sectionné à trois endroits afin de permettre une rotation ventrolatérale de l’acétabule. L’hémipelvis est fixé dans cette position à l’aide d’une plaque orthopédique spécialement conçue. Cette relocalisation de l’acétabule assure une couverture acétabulaire pour la tête fémorale et en conséquence une meilleure congruence articulaire.

Candidats : Les candidats à ce type de chirurgie doivent répondre à des critères bien précis, ces patients sont encore en période de croissance et la maladie est au début de son évolution.
- Présence clinique ou radiologique de laxité articulaire dynamique,
- L’articulation coxo fémorale doit être encore saine : tête fémorale ronde et acétabule profond.
- Le cartilage articulaire doit être intègre,
- Absence de lésions d’arthrose ou arthrose minimale.
- Evide.

Postopératoire : Repos complet 6 à 8 semaines.

Complications : Peu fréquentes et généralement sans séquelles permanentes :
- Déficit neurologique (neuropraxie du nerf sciatique)
- Défaillance des implants
- Infection.

Chirurgie du membre opposé : 2 à 6 semaines suite à la première intervention. La venue de nouveaux implants permet aujourd’hui d’opérer simultanément les deux hanches.

LA RTCF : Pour des raisons économiques et techniques, cette chirurgie est la plus utilisée dans le traitement de la dysplasie de la hanche :
- Elimine la douleur dans + ou – 85 % des cas.
- Permet un retour à une vie fonctionnelle
- Degré d’activité variable selon le patient
- Résultats difficiles à prévoir chez les plus gros chiens (> 25 kg)
- L’articulation n’est pas préservée.

Principe : Il y a l’exérèse de la tête et du col fémoral. L’articulation sera dorénavant supportée par la musculature locale et par la formation d’une fausse articulation fibreuse. L’amplitude de mouvement définitive de cette fausse articulation est dépendante de « l’élasticité » du tissu fibreux. Le succès de l’intervention repose sur l’utilisation rapide du membre opéré (élasticité accrue du tissu fibreux)

Candidats : Théoriquement tous les chiens peuvent subir cette intervention par contre le pronostic varie s’un sujet à l’autre selon les caractéristiques physiques et son tempérament. Les meilleurs candidats sont :
- Tempérament fougueux, actif malgré la maladie.
- Masse et tonus musculaire acceptable.
- Chien de moins de 25 kg.

Postopératoire :
- Favoriser l’utilisation rapide du membre,
- Analgésie prolongée pour favoriser l’utilisation du membre,
- Physiothérapie.

Complications : Elles sont rares :
- douleur persistante due à un contact « os-os » entre le site d’ostectomie fémorale et l’acétabule.

Chirurgie du membre opposé : respecté un minimum de 8 semaines entre les deux interventions. Idéalement le membre opposé est opéré lorsque le premier est fonctionnel et non douloureux (4 mois et plus).

PROTHESE TOTALE DE HANCHE : C’est la meilleure alternative à la TOB du point de vue fonction et mécanique de la hanche, surtout chez les très gros chiens. Son prix en limite par contre l’utilisation :
- Elimine la douleur,
- Utilisation rapide du membre,
- Retour à une vie active,
- Améliore le pronostic des chiens de grandes races et races géantes.
- L’articulation n’est pas préservée.

Principe : Il y a exérèse de la tête fémorale et d’une portion du col fémoral et mise en place d’une prothèse fémorale. Il y a approfondissement et modelage de l’acétabule puis mise en place de la prothèse acétabulaire. La prothèse est maintenue en place à l’aide de ciment à os (polyméthylmétacrylate) pour les prothèses cimentées ou à l’aide de vis pour les prothèses non-cimentées.

Candidats : Tout comme la RTCF cette méthode en est une de dernier recours. Elle est généralement recommandée lorsque les symptômes sont persistants et qu’ils entraînent un inconfort chronique et non traitable par l’approche conservatrice. Certains critères doivent être respectés :
- Chiens de plus de 20 kg,
- Chiens dont la période de croissance active est terminée,
- Absence de problèmes neurologiques concomitants,

tellement long que j'en ai oublié un bout dsl

- Absence de toutes sources d’infection (dermatite, cystite, otite…) lorsque la prothèse utilisée est cimentée.

Postopératoire : Repos complet 8 semaines et réévaluation annuelle.

Complications : Selon le type de prothèse utilisé, le taux de complications varie de 5 à 15 %. Elles sont souvent majeures et nécessitent généralement une seconde intervention chirurgicale :
- Luxation de la hanche,
- Décollement aseptique de l’implant,
- Décollement septique de l’implant (ostéomyélite),
- Fracture.
Chirurgie du membre opposé : respecter un minimum de 16 semaines entre les deux


ci dessus prothese totale de la hanche

ci dessus rtcf (la fameuse exerese)



et enfin TOB
dsl les clichés st petits et g pas mieux

tob:


ah j'oubliais l'essentiel
courage petit Dallas

merci beaucoup Valaurine pour ce texte ! c'est très bien expliqué !
Donc, mon véto me parlait bien de la RTCF, et lorsque je lis le texte, il est vrai que c'est l'opé qui lui correspond le mieux !

Aujourd'hui, je vais retenter d'appeller le dr Baron, tans pis si je passe pour une emmerdeuse !!

J'appréhende demain, car une des tites soeurs de Dallas vient nous rendre visite, et je sens que ça va être terrible de le gérer, car lorsqu'il l'a voit, il devient fou !!!!

Je vous tiens au courant si j'ai réussi à avoir le dr Baron ! et merci encore Valaurine !

c'est cool si une petite soeur vient lui rendre visite mais comme tu dis ça risque d'être ingérable il va vouloir s'amuser!!
parcontre tu les prendra en photo les deux j'aimerais bien la voir moi cette soeur!!
tu sais si tu insiste pour le dr baron tu vas pas passer pour une emmerdeuse mais pour quelqu'un qui aime énormément son chien et qui s'inquiète pour lui donc je pense qu'ils comprendront!!

kakoan a écrit:

c'est cool si une petite soeur vient lui rendre visite mais comme tu dis ça risque d'être ingérable il va vouloir s'amuser!!
parcontre tu les prendra en photo les deux j'aimerais bien la voir moi cette soeur!!
tu sais si tu insiste pour le dr baron tu vas pas passer pour une emmerdeuse mais pour quelqu'un qui aime énormément son chien et qui s'inquiète pour lui donc je pense qu'ils comprendront!!

tiens je te met déjà une photo de sa tite soeur, elle avait 4 mois, donc elle a changé depuis, mais ça te donne une idée en attendant les photos de demain !! elle s'appelle chyma !



et pour Baron, pour l'instant, je viens de tel et aucunes réponses !

oh mince mais qu'est ce qu'il fou ce Baron???!!!!
elle est trop belle cette chyma!!

t'as pas une adresse mail pour le joindre ?
souvent les praticiens en vacances ne gère pas le télèphone mais regarde leurs mails

bon alors je viens prendre des nouvelles du petit Dallas (ça doit être dur dur pour lui de ne pas courrir!!), pour le docteur auquel tu telephones il doit surement être en vacances (comme beaucoup de monde au mois d'aout) mais ce que je trouve bizarre c'est que tu ne tombe pas sur une messagerie pour te dire jusqu'à quand il est absent ???

La petite soeur, elle est trop belle dis donc ton youpi il a fait de super beaux bébé !!!!
desolé ce n'est pas trop le bon "sujet" pour te demander ça: mais, t'aurai pas une photo de la fiancé de youpi avec qui il a fait ces merveilleux bébés ?

Caresses à ton loup

marinou a écrit:

bon alors je viens prendre des nouvelles du petit Dallas (ça doit être dur dur pour lui de ne pas courrir!!), pour le docteur auquel tu telephones il doit surement être en vacances (comme beaucoup de monde au mois d'aout) mais ce que je trouve bizarre c'est que tu ne tombe pas sur une messagerie pour te dire jusqu'à quand il est absent ???

La petite soeur, elle est trop belle dis donc ton youpi il a fait de super beaux bébé !!!!
desolé ce n'est pas trop le bon "sujet" pour te demander ça: mais, t'aurai pas une photo de la fiancé de youpi avec qui il a fait ces merveilleux bébés ?

Caresses à ton loup

oui, j'ai une photo de la maman de dallas, mais elle était encore jeune, je n'en ai pas d'autres, mais comme elle n'a pas beaucoup changé à part la taille, je te la met quand même !!!







voilà, c'est Roxanne !

et voilà les deux autres tites soeurs de dallas elles étaient toutes petites, mais depuis je n'ai malheureusement jamais eu de nouvelles !!!



voilà DAKOTA



et elle bein je ne sais même pas son nom !!!

ouah super merçi Virginie la maman est très belle egalement

Roooh la maman j'adore c'est mon port d'oreilles préferé comme ma purdey ouah ou trop bien

Valaurine a écrit:

Roooh la maman j'adore c'est mon port d'oreilles préferé comme ma purdey ouah ou trop bien

et encore, sur ces photos, elle était bébé, mais maintenant, elle a 3 ans, et elle a gardé le même port d'oreille !!!! faudra que j'arrive à la reprendre telle qu'elle est maintenant !

regardez ma Purdey et pas de moqueries




elle est pas divine avec ses oreilles

oh que oui, elle est magnifique ta louloute !!